Таблица 1. Контроль анализов во время противовирусной терапии

Параметр	Интервал	Комментарии
Лейкоциты, Hb , тромбоциты, клиренс креатинина	До лечения, 1 или 2 неделя, 4 неделя, затем ежемесячно или 2 раза в месяц во время лечения, или чаще при показаниях	До лечения указанные параметры должны составлять: Hb ≥ 12 г/дл для мужчин и ≥  11 г/дл для женщин; абсолютное число нейтрофилов > 1,5 ×109/л, тромбоцитов > 70 ×109/л, клиренс креатинина > 50 мл/мин.
Уровень АЛТ в сыворотке	До лечения, 1 месяц, затем каждые 1-2 мес.	Мониторинг при проведении других тестов
Тиреотропный гормон (ТТГ)	До лечения и минимум один раз в 3 месяца во время лечения	При повышении уровня ТТГ необходимо подтвердить результат и определить уровень свободного тироксина (Т4). При необходимости показана заместительная терапия тироксином.
Глюкоза крови	До лечения и минимум один раз в 3 месяца во время лечения	При повышении уровня глюкозы подтвердите результат путем определения уровня гликозилированного Hb. При его повышении показано назначение препаратов, снижающих инсулинорезистентность тканей.
РНК ВГС (количественный и/или качественный метод определения)	До лечения, 4, 12 и 24 неделя во время терапии, в конце лечения, через 6 месяцев после ее завершения	Необходимо рассмотреть возможность прекращения лечения, если на 12 неделе отмечается снижение уровня РНК ВГС менее 2 log10. Если ранний вирусологический ответ не достигнут и лечение продолжено, терапию следует прекратить, если РНК ВГС определяется на 24 неделе в том случае, если целью терапии является эрадикация вируса.
Обследование на наличие депрессии	До лечения и при каждом визите	При выявлении депрессии показано назначение антидепрессантов и/или направление к психиатру

Таблица 2. Рекомедации по коррекции дозы интерферона на ПВТ

Лабораторные значения	Рекомендации по коррекции дозы препарата
Лейкоциты < 1,5 × 109/л	Снижение дозы интерферона альфа на 50% и повторное определение количества лейкоцитов
< 1 × 109/л	Отмена интерферона альфа до восстановления количества лейкоцитов
Абсолютное число нейтрофилов* < 0,75 × 109/л	Интерферон альфа: снижение дозы на 50% и повторное определение количества нейтрофилов
< 0,50 × 109/л	Отмена интерферона альфа до восстановления количества нейтрофилов
Тромбоциты** < 80 × 109/л	Интерферон альфа-2b: снижение дозы на 50% и повторное определение количества тромбоцитов
< 50 × 109/л	Интерферон альфа-2а: снижение дозы и повторное определение количества тромбоцитов Отмена интерферона альфа-2b до восстановления количества тромбоцитов
* Если доза поддерживается не по рекомендациям производителя, необходимо чаще определять абсолютное число нейтрофилов и проконсультировать пациентов о последствиях нейтропении. У пациентов с циррозом печени, после трансплантации печени, с ко-инфекцией ВИЧ/ВГС при сохранении нейтропении, несмотря на снижение дозы, необходимо назначить гранулоцитарный колониестимулирующий фактор. ** Если доза поддерживается не по рекомендациям производителя, необходимо чаще определять количество тромбоцитов, а также тщательно следить за симптомами кровотечения или гематомы.

Таблица 3. Рекомендации по коррекции дозы рибавирина

Параметр	Рекомендации
Гемоглобин < 11 но > 10 г/дл	При минимальных симптомах снижение дозы не требуется. При наличии симптомов, дозу рибавирина следует уменьшить на 200 мг/сутки и/или назначить эритропоэтин
< 10 но > 8,5 г/дл	Снижение дозы рибавирина на 200 мг/сутки и/или назначение эритропоэтина Следует повторно определять уровень гемоглобина каждые 2 недели или при необходимости чаще
< 8,5 г/дл	Отмена рибавирина до восстановления уровня гемоглобина
Примечание. 1. При стабильном заболевании сердца необходимо уменьшить дозу рибавирина на 200 мг/сутки при снижении уровня гемоглобина ≥ 2 г/дл в течение 4 недель. 2. Если уровень гемоглобина <12 г/дл через 4 недели после снижения дозы рибавирина, необходимо отменить препарат до восстановления уровня гемоглобина.